? ? 編者按：近日，團結報記者吳姝靜通過網絡采訪了唐山會員、河北開灤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任李曉嵐，對她在武漢53天的工作和生活情況進行了采訪。4月14日，團結報刊登了這篇題目為《重癥病房里的主心骨》的采訪。但限于篇幅，做了大量的刪減。今天，民建河北省委網站原文推送這篇文章。

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嘉賓介紹：李曉嵐

? ? ?民建會員，河北開灤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任，河北省第一批支援湖北醫(yī)療隊隊員，榮獲唐山市“最美抗疫先進個人”榮譽稱號。

? ? 疫情嚴重的那段時日，李曉嵐所在的河北醫(yī)療隊被派往武漢市第七醫(yī)院支援，這是一個老舊的二級甲等醫(yī)院。然而，就在醫(yī)援的這53天里，河北醫(yī)療隊的重癥患者救治成功率排名武漢市第三。?

? ? 在唐山的隔離點里，結束了援漢任務的李曉嵐回想著“出征”的歷程，不禁感懷了起來。這段日子對她來說太難忘了，責任之下，汗水之外，還摻雜著許多情緒，傷感，堅毅，還有希望……

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武漢市第七醫(yī)院

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印象武漢

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? ? “不斷有醫(yī)護人員在病房里跑步穿梭。”李曉嵐回顧。1月28日，河北醫(yī)療隊來到武漢第七醫(yī)院，門口立著大大的提示牌“床位已滿”，可急診門口依舊排著長長的隊伍，急診室里也擠滿了人，電話鈴聲不斷響起。

? ? ?武漢第七醫(yī)院是武漢市武昌區(qū)的二級醫(yī)院，平時醫(yī)院接診住院病人100多個，疫情爆發(fā)后，這里最多收治過297個住院病人，河北醫(yī)療隊入駐前，這里一直超負荷運作。

? ? 在重癥醫(yī)學科（ICU）工作，李曉嵐接觸的都是極危重的病人，這些病人到達ICU后第一件事就是快速搶救。“此時的病人幾乎都表現(xiàn)為呼吸困難，就連說話都很費力，只能看到他們渴望生命、期待幫助的眼神。”還未來得及觸摸這座城市，李曉嵐就和本地病患打起了深層面對“交道”。

? ? 李曉嵐回憶，記得有位阿婆，她有肺癌、高血壓病史，是這次新冠肺炎的高危人群，老伴也不幸感染，剛到ICU時神志清楚，嚴重缺氧，沒辦法活動、說話，需要馬上為她進行氣管插管戴呼吸機治療，以防止缺氧對她的其他器官功能造成進一步損害，當我們給她扣上插管用的面罩時，竟然聽到她艱難地說了一句“謝謝你們”。

? ? 那一瞬間，李曉嵐鼻子一酸。

? ? 在李曉嵐的記憶里，這些病人，無論是危在旦夕之時，還是轉危為安之際，絕大多數(shù)的人都表現(xiàn)的勇敢而堅強。

? ? 河北醫(yī)療隊結束了援漢任務，即將返回河北。3月20日凌晨4：30，武漢第七醫(yī)院的同事、酒店的員工、武昌區(qū)的群眾已經早早等在酒店門口，拉起了歡送條幅，人群圍繞在河北醫(yī)療隊3輛大巴車兩側，蔓延幾公里。

? ? 李曉嵐感到遺憾，在武漢整整待了53天，卻無暇好好欣賞這座城市。

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嚴峻考驗

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? ? ? ? “死亡率比平日的要高很多，前期我們大多數(shù)人的挫敗感都很強烈，醫(yī)護人員心情也會壓抑。但伴隨著的，卻是不屈不撓不服輸?shù)木裢瑯訌娏摇?/span>”李曉嵐說，那段時期平均每天都要上演一次緊急搶救，每次都是心都提到嗓子眼兒的緊張。

? ? ? ?“再棘手，也難言放棄。”李曉嵐說。

? ? 李曉嵐是重癥醫(yī)學專家，平日里出入重癥病房慣了，這個在外界看來有些恐怖的病房死亡率其實并不高。在她看來，重癥病人的病因大多可控或可以去除病因。但新冠肺炎的重癥病房，留給了李曉嵐全新的感受，重重考驗接踵而來。

? ? 傳染病救治不同一般救治，面對已成為大流行病的新冠肺炎，原有的醫(yī)院設置遠遠滿足不了救治和防護的要求。床位設置、床位數(shù)、工作流程、工作環(huán)境、工作人員的一致性都需要重新考量。

? ? 重癥病房、危重癥病房是整個疫情醫(yī)治過程中主戰(zhàn)場中的攻堅戰(zhàn)場，科室管理上，李曉嵐將所有的指揮都圍繞著醫(yī)護人員安全和病人安全兩個方面進行。作為醫(yī)療隊中唯一一個具有多年科室管理經驗的老手。人員分工、病房改造、制造流程……每個細節(jié)，李曉嵐也都要一一捋順。

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? ?“原有病房的床間距太窄，這將會帶來一些后續(xù)問題。一個是搶救不方便，儀器設備無處安放。另一個是重癥病人身上帶著若干插管，管路與外界相通，一旦造成交叉感染對病房里每個人都將是致命的。”床位本來就嚴重不足，怎么辦呢？李曉嵐和同事反復勘察了重癥醫(yī)學科的布局，最后決定從南半邊再新開一個病房解決這個問題。

? ? 重癥科室里，這里絕大多數(shù)病人氣道是開放的，開放的氣道會噴出具有傳染性飛沫和形成氣溶膠，醫(yī)務人員面臨的風險是最大的。在河北醫(yī)療隊醫(yī)援期間，武漢第七醫(yī)院出現(xiàn)了一名醫(yī)務人員感染的情況。一瞬間，整個河北醫(yī)療隊精神十分緊張。趕快做核酸檢測。

? ? 由于考慮環(huán)境污染的問題，在防護情況下，李曉嵐給全體隊員進行了采樣：“每個人都不說話，心情忐忑不安。我拼命回顧是哪個環(huán)節(jié)有可能暴露，怎么去彌補。本來醫(yī)護人員就不足，如果出現(xiàn)非戰(zhàn)斗性減員，怎么辦？這些醫(yī)護人員的心理狀態(tài)如何干預？”一連串問題在李曉嵐心中涌現(xiàn)。

? ? 結果出來了，大家都安全。

? ? 援漢期間，河北醫(yī)療隊共收治患者429人，其中重癥患者119人、危重癥患者78人，累計檢驗核酸樣本8144人份，全體醫(yī)療隊員實現(xiàn)零感染。重癥患者救治成功率達到武漢全市第三。

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并非尾聲

? ? 直到如今，我們還無法從科學角度上鎖定新冠病毒到底是一個怎樣的病毒，科研團隊仍在探索和攻關。“這次疫情是武漢的災難，也是全國、乃至全世界的磨難。”李曉嵐說。

? ? 目前，國際疫情形勢嚴峻，國內還有一些國外輸入病例和無癥狀感染者的感染風險存在。我們距離全面勝利還有多長時間的路要走還未可知。

? ? 作為臨床救治中病毒最為“密切”的敵人，治療的過程，也是認識病毒的過程，這為李曉嵐攢下了豐富的救治經驗。

? ?“總結下來，新型冠狀病毒很狡猾。有的“健康人”可能是無癥狀感染者，有的帶毒時間會很長，有的病情重，有的卻很輕。”李曉嵐認為，對于重癥而言，ICU團隊應盡早干預，可以避免病情進展。較多的病人對前期缺氧癥狀不明顯，這部分病人容易被遺漏，但卻會對人體產生嚴重影響，應該早期給這一類病人進行吸氧、高流量氧療、無創(chuàng)通氣治療，一旦效果不好，盡早氣管插管。

? ? 李曉嵐回憶到，在武漢的這些日子，每個人的淚點都很低，流過的淚水根本數(shù)不清。大部分是因為感動，為周圍人的精神而流淚，為武漢人民的堅強、不屈而流淚。

? ?“只有萬眾一心，才能打贏這場戰(zhàn)役。感謝萬眾一心，我們打贏了上半場。”李曉嵐感慨，在以習近平同志為核心的中共中央堅強領導下，舉國之力做我們的后盾，全國人民給我們鼓勵和支持，我們沖鋒在前線，是保衛(wèi)武漢、保衛(wèi)國家，也是保衛(wèi)自己。

? ?“冬日里的武漢有些陰冷、潮濕，但陽光普照之時，我聞到空氣中飄過的淡淡花香。下次再來武漢，我要自由呼吸，享受這座城活力的氣息。”李曉嵐說。