張美芳，女，1965年出生，主任醫師，中國民主建國會會員。邯鄲市婦幼保健院中醫兒科主任，從事兒科工作41年，工作10年后開展中西醫結合治療兒科疑難疾病，在平凡的崗位上，堅持數十年如一日，忘我地工作，為哮喘防治作出貢獻。

潛心救治終無悔 勵志治喘鑄丹心

1984年，19歲的她從醫學院畢業，開始了醫生的軌跡，由于兒科風險大，收入低，號稱“吵吵鬧鬧小兒科”，所以多數醫生不選擇兒科。目睹患病孩子們的長隊，她主動選擇了兒科，關注哮喘至今已41年。多年來，她從沒有停止學習。2015年辭去二甲醫院副院長職務，又回到了臨床主任崗位上。

用激情和毅力挑戰自己

克服困難需要激情和勇氣，更需要毅力和堅持。30多年前的一個凌晨，急促的敲門聲驚醒她，一名呼吸困難、生命垂危的3歲兒童需要搶救。她立刻奔向醫院，經過10小時的搶救脫離了生命危險。隨后她利用自己公休時間陪同患兒到北京首都兒研所請專家會診，從此她學習到了更快的緩解病情方法，更認識到，書本上的東西遠遠不夠用，必須走出去吸收新東西，與時俱進，才能解決疑難問題，于是，她拋下家庭和4歲的孩子，到省二院進修一年，她注意到小兒毛細支氣管炎容易反復喘息，有三分之一的病人轉成兒童哮喘，預防毛細支氣管炎反復發作，是減少哮喘發病的關鍵。為了學習兒童哮喘新療法和解決實際中的問題，她主動加入中國哮喘聯盟，在經濟十分困難的時候，她利用公休時間，吃方便面，住地下室自費去參加哮喘聯盟學習班向國內外專家請教。率先引進吸入普米克令舒和萬托林緩解喘憋，2006年撰寫論文《萬托林‘普米克令舒、沐舒坦聯合霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察’》，并率先應用輔舒酮和萬托林預防毛細支氣管炎喘息復發，得出結論兩種藥物吸入，能夠減少復發次數。但在應用過程中不能解決這類孩子體弱多汗易感冒的問題。于是她又想到用中西醫結合的方法，解決這個難題。于是便自費報考全國中醫自學考試，每天熬夜學習，到了周末還帶著孩子到20公里外的邯鄲市聽課。通過學習和不斷請教中醫兒科專家，把中藥黃芪、白術和防風組成的經典方劑玉屏風散用于小兒毛細支氣管炎，減少感冒，從而預防喘息復發，取得了可喜的成績。在跟家長溝通中，發現吸入兩種藥物操作起來比較繁瑣，價格較高，兩瓶藥要120多元，需要家長長期配合，難以堅持，她又想尋找復方的與輔舒酮和萬托林療效相當的制劑吸入，每次操作能夠吸入兩種藥物，方便家長長期配合使用。但是只有進口的藥物舒利迭，由于干粉劑吸入需要6歲以上能夠配合孩子才可能應用，所以多年沒能有結果。不料，2009年她被診斷為婦科腫瘤，住進北京協和醫院，在治療期間，她還帶著這個疑難問題，去專家門診自費為孩子們掛號咨詢，有一次她剛做完腹部穿刺手術，就跑到兒科門診咨詢，由于身體過于虛弱，暈倒在地，專家深受感動，告訴她一種適合小兒的制劑將在我國上市。2010年，終于有了一種復方制劑，舒利迭氣霧劑，內含氟替卡松125ug，沙美特羅25ug，藥物含量適合嬰幼兒，價格也較低，每瓶90多元，但說明書上沒有4歲以下兒童的用法，也就是只能用于4歲以上的孩子，而毛細支氣管炎多為2歲以下的孩子。為了弄清楚這個經濟適用的藥物能否用于4歲以下的小孩，她下夜班踏上到長沙的火車參加中國哮喘聯盟的大會，沒有座位，她就躺在別人的座位下面休息一會兒。她請示國家知名專家，中日友好醫院和首都兒研所的專家，得到肯定的回答，回來做了200多例的研究，在國家級核心期刊發表了20篇論文。應用玉屏風散和舒利迭氣霧劑預防毛細支氣管炎復發的方法，2012年獲得河北省科技成果完成證書，2014年獲河北省中醫藥學會科技一等獎第一名；2016年主持河北省科技廳重大研發項目，《脫敏調體方聯合捏積療法治療小兒毛細支氣管炎的臨床觀察》獲得河北省中醫藥學會二等獎，2017、2018承擔省市級課題兩項。中西醫結合預防小兒喘息復發的成果已在基層醫院廣泛應用，減少住院急診率，減少輸液，減少抗生素，減輕病人痛苦，減少了經濟損失，為兒童健康事業作出了貢獻。她帶領她的團隊，為中醫兒科發展不懈努力，2016年主持并成功創建“全國婦幼保健院中醫藥示范基地”2017主持創建“全國婦幼保健院專病（哮喘)培訓基地”帶領她的團隊，已經將中醫兒科打造成為邯鄲市醫學特色專科。2019年承擔河北省中醫藥管理局課題《針刺加閃罐聯合槐杞黃顆粒預防毛細支氣管炎喘息復發的臨床觀察》，2023年完成河北省科研成果，2024年度獲得河北省中醫藥學會二等獎。項目《中醫外治法在兒科流行病中的應用》，2024年獲得中國中醫藥研究促進會科技三等獎，有人問她，“你職稱早就晉升正高了，還那么勞神弄這些干嘛？”她坦誠地回答：“把自己的經驗和教訓總結出來告訴大家，讓醫生少走彎路，讓病人接受最簡單又科學的治療。”在工作中，她仍然不斷總結，不斷學習，歷經40多年的總結，終于總結出一套外治為主的防治哮喘的方法。

用責任和愛心構建和諧醫患關系

“作為一名醫生，不僅要有過硬的專業技術，還要有強烈的責任心和愛心。”這是她奉行的職業準則。作為一個醫師，她把自己的病人當做“有緣分的親人”：為給一個患病兒童補充營養，每天上班時帶給患兒一碗雞蛋羹（堅持21天）；為失去父親的患病孩子送餃子；為一個非常不幸的家庭捐款2000元……從醫34年來，這些充滿愛心的溫情她也記不清。對病人高度負責，常常深夜觀察病情，從無怨言。她負責的科室沒有一例投訴和醫療糾紛。她不但對自己要求嚴格，對她的團隊醫德要求更是認真，她常說，遇到一個病人，一定要想如何讓他恢復健康，千萬不要想，從他身上能掙多少錢！如果醫生見到病人就想錢的事情，必然思想會歪向錢的一方，讓病人多花錢，多檢查，過度治療，對病人造成傷害。并且她常常提出讓病人盡量少用藥，少檢查，少住院。醫院畢竟是個病人集中的地方，留給最需要的危重病人。不料2018年3月，她因喉部腫物，住院做了手術，期間病人不斷電話咨詢，因為喉部手術后不能說話，家人都勸她關機好好休息，她卻說，兒科醫生少，不想讓病人找不見我，國家培養我這么多年，只要活一天，就看一天病。深夜11點病人打電話，說孩子病跑了好幾家醫院還不好，要來找她看病，結果路途遙遠，到深夜1點才到醫院，她等到把病人安排住院，才放心休息。